来源：《柳叶刀》区域健康 – 西太平洋版
Association of plasma high-density lipoprotein cholesterol level with risk of incident dementia: a cohort study of healthy older adults
论文的主要发现是，在一群最初健康的75岁及以上的老年人中，高水平的高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）与全因痴呆的风险增加有关。
研究背景
最近的研究报告显示，高血浆高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平与全因死亡率、年龄相关性黄斑变性、败血症和骨折的风险增加有关，但其与痴呆风险的关联尚不清楚。这项研究旨在确定高血浆HDL-C水平是否与最初健康的老年人增加的痴呆发病风险有关。
研究方法
研究者对“阿司匹林减少老年人事件”（ASPREE）试验的数据进行了事后分析。ASPREE是一项双盲、随机、安慰剂对照试验，研究了健康老年人每天低剂量阿司匹林的效果。该试验在2010年至2014年间招募了16,703名澳大利亚参与者（年龄≥70岁）和2,411名美国参与者（年龄≥65岁）。参与者在入组时没有被诊断出心血管疾病、痴呆、身体残疾或可能威胁生命的疾病，且认知健康（3MS评分≥78）。全因痴呆是主要试验终点之一，根据DSM-IV标准确定。
研究发现
在18,668名参与者中，平均6.3年（标准差1.8年）的随访期内记录了850例（4.6%）新发痴呆病例。高HDL-C（>80 mg/dL）的参与者痴呆风险增加27%（风险比1.27，95%置信区间1.03至1.58）。年龄分层分析表明，≥75岁的参与者与<75岁的参与者相比，痴呆发病风险更高（风险比1.42，95%置信区间1.10至1.83对比风险比1.02，95%置信区间0.68至1.51）。即使在调整了年龄、性别、入组国家、日常运动、教育、饮酒、随时间变化的体重、非HDL-C、HDL-C-PRS和APOE基因型等协变量后，这些关联仍然显著。
结论
在最初健康的75岁及以上老年人群中，高HDL-C水平与全因痴呆风险增加有关。这一发现为我们理解血脂与认知健康之间的复杂关系提供了新的视角。
论文原文PDF：
此处内容需要权限查看
